Wenn Harnwegsinfekte immer wieder auftreten, spricht man von einer chronischen Blasenentzündung. Hier findest du Infos zu Ursachen, Symptomen und Behandlung.

In diesem Artikel:

• Wann ist es eine chronische Blasenentzündung?
• Typische Symptome
• Warum habe ich so oft Blasenentzündung?
• Was kann man tun bei ständiger Blasenentzündung?
• Wie kann ich vorbeugen?
• Quellen

Definition: Wann spricht man von einer chronischen Blasenentzündung?

In der medizinischen Fachsprache werden häufige Blasenentzündungen als rezidivierende, also wiederkehrende, Harnwegsinfekte (HWI) bezeichnet. Und zwar dann, wenn die Blasenentzündung während eines Zeitraums von sechs Monaten mindestens zweimal bzw. innerhalb von 12 Monaten mindestens dreimal aufgetreten ist.

Typische Anzeichen: Wie erkennt man eine chronische Blasenentzündung?

Die Symptome einer wiederkehrenden Harnwegsinfektion sind die gleichen wie bei einer akuten Blasenentzündung:

• Brennende oder krampfartige Schmerzen beim Wasserlassen
• Häufiger oder andauernder Harndrang, dabei werden jedoch nur geringe Mengen an Urin abgegeben

Weitere Anzeichen können eventuell ein trüber oder unangenehm riechender Urin, verstärkter nächtlicher Harndrang oder Blut im Urin sein.

Ursachen und Risikofaktoren: Warum habe ich so oft Blasenentzündung?

Harnwegsinfektionen werden in erster Linie durch einen bakteriellen Befall verursacht, in den meisten Fällen handelt es sich um E. coli Bakterien. Begünstigt wird die Besiedelung der Harnblase mit den krankheitserregenden Keimen durch zwei Faktoren der weiblichen Anatomie: Die kurze Harnröhre sowie die geringe Distanz zwischen Anus und Vagina. Zu den häufigsten Risikofaktoren für wiederkehrende Blasenentzündungen zählen

• häufiger Geschlechtsverkehr, vor allem mit wechselnden Sexualpartnern
• falsche oder übertriebene Intimhygiene
• die Verwendung bestimmter Verhütungsmittel wie z.B. Diaphragma und Spirale
• geschwächtes Immunsystem
• Stoffwechselstörungen wie z.B. Diabetes und Gicht oder anatomische Veränderungen, die den Harnabfluss beeinflussen

Behandlung: Was kann man tun bei ständiger Blasenentzündung?

Prophylaxe: Wie kann man wiederkehrenden Harnwegsinfektion vorbeugen?

Folgende Maßnahmen gelten als wirksam, damit es erst gar nicht zu einer erneuten Blasenentzündung kommt:

• Ausreichende Flüssigkeitszufuhr: Täglich 1,5 bis 2 Liter Wasser und/oder ungesüßte Früchte- und Kräutertees.
• Regelmäßiges Wasserlassen, auch nach dem Geschlechtsverkehr
• Angemessene Intimhygiene: Regelmäßige Reinigung möglichst nur mit warmem Wasser. Intimlotionen und scharfe Seifen können die Schleimhaut reizen, was ein Eindringen von Bakterien begünstigt.

Oft wird zur Einnahme von Cranberry- und Moosbeerenprodukten geraten, auch Probiotika werden als vorbeugend empfohlen. Die Wirksamkeit dieser Mittel konnte bislang jedoch in keiner Studie nachgewiesen werden.

Chronische Blasenentzündung ohne Bakterien

Längerfristige typische Beschwerden einer Blasenentzündung können auch ohne den Nachweis von Bakterien oder Viren auftreten. In diesem Fall wird der behandelnde Arzt differentialdiagnostisch andere Krankheiten ausschließen. Eine mögliche Ursache des häufigen Harndrangs und brennender Schmerzen beim Wasserlassen kann eine interstitielle Zystitis sein. Dabei handelt es sich um eine nicht-infektiöse chronische Blasenerkrankung, bei der aus bislang noch unbekannten Gründen die Schutzschicht der Harnblasenwand geschädigt ist. Dadurch können Bestandteile des reizenden Urins in tiefere Schichten der Blasenwand eindringen und entzündliche Reaktionen hervorrufen. Da die Erkrankung schwer zu diagnostizieren ist, bleibt sie häufig über einen längeren Zeitraum unerkannt.