Polymyositis gehört zur Gruppe der rheumatischen Autoimmunerkrankungen. Falls auch du zu den Betroffenen gehörst, fragst du dich vielleicht, wie sich das Krankheitsbild auf deinen Kinderwunsch auswirken kann. Wir erklären dir, was du über das Thema Schwangerschaft mit Polymyositis oder einer anderen rheumatischen Autoimmunerkrankung wissen musst.

In diesem Artikel:

• Kinderwunsch trotz Autoimmunerkrankung
• Polymyositis verstehen
• Polymyositis bei Kinderwunsch und Schwangerschaft
• Therapiemöglichkeiten und Heilungschancen
• Aktiv werden und Symptome lindern
• Quellen

Eine Autoimmunerkrankung ist kein Aus für den Kinderwunsch

Eine entspannte und komplikationslose Schwangerschaft ist der größte Wunsch aller Frauen, die ein Baby erwarten oder gerade mit der Familienplanung beschäftigt sind.

Viele chronische Krankheitsbilder sind kein Ausschlusskriterium für eine Schwangerschaft, sie sind allerdings in ihrem Verlauf häufig schwer vorhersehbar und können damit auch das gesundheitliche Risiko für Mutter und Kind in der Schwangerschaft erhöhen. Das gilt vor allem, wenn eine Behandlung mit speziellen Medikamenten auch in der Schwangerschaft fortgesetzt werden muss.

Deshalb sollten Frauen mit Kinderwunsch und einer diagnostizierten Autoimmunerkrankung eine besondere Begleitung durch ihren behandelnden Arzt wählen. Durch eine engmaschige Betreuung lässt sich vor allem das gesundheitliche Risiko für das ungeborene Kind meist minimieren und auch die Weiterbehandlung der Autoimmunerkrankung mit Medikamenten ist unter ärztlicher Aufsicht meist gut möglich.

Polymyositis verstehen

Polymyositis ist eine schwere chronische Erkrankung aus dem Bereich der rheumatischen Autoimmunerkrankungen.

Im fortgeschrittenen Stadium und in Abhängigkeit von den betroffenen Muskelpartien können weitere Symptome hinzukommen.

Die genaue Ursache einer Polymyositis ist nicht ausreichend erforscht. Es handelt sich nicht um eine genetisch erworbene Autoimmunerkrankung, die Ausbildung und Entwicklung kann allerdings durch genetische Faktoren begünstigt werden. Auch ein Zusammenhang mit verschiedenen viralen Erkrankungen und Medikamenten ist denkbar. Für eine eindeutige Diagnose müssen zunächst genetisch erworbene Muskelerkrankungen ausgeschlossen werden. Ausführliche Informationen zu Polymyositis und anderen rheumatischen Autoimmunerkrankungen sowie Therapiemöglichkeiten findest du auf der Internetseite der Deutschen Gesellschaft für Muskelkranke e. V.

Wie Polymyositis Kinderwunsch und Schwangerschaft beeinflusst

Da die meisten rheumatischen Autoimmunerkrankungen, insbesondere die Polymyositis, erst nach dem Eintritt in das gebärfähige Alter oder sogar erst nach Abschluss der Familienplanung auftreten, gibt es nur eine begrenzte Datenlage, auf die dein Frauenarzt im Zusammenhang mit einem Kinderwunsch oder einer Schwangerschaft zurückgreifen kann. Trotzdem kann er dich in dieser besonderen Zeit sinnvoll begleiten und dich insbesondere im Hinblick auf eine Fortsetzung der Therapie umfangreich beraten. Die bisher gewonnenen Erkenntnisse lassen vermuten, dass eine bestehende rheumatische Autoimmunerkrankung keine Auswirkungen auf die Fertilität hat.

Dein Arzt sollte alle Medikamente, die zu im Rahmen deiner Therapie einnimmst, möglichst schon vor der Schwangerschaft prüfen und entscheiden, ob eine Einnahme mit einem gesundheitlichen Risiko für das ungeborene Baby einhergehen könnte. In diesem Fall ist meist der Wechsel zu einem anderen Präparat mit guter Verträglichkeit für Mutter und Kind möglich.

Außerdem ist es für Frauen mit einer rheumatischen Autoimmunerkrankung besonders wichtig, mindestens acht Wochen vor dem geplanten Beginn der Schwangerschaft hochwertige Folsäurepräparate einzunehmen. So kann das Risiko einer kindlichen Fehlbildung im Mutterleib minimiert werden. Die meisten Babys kommen gesund zur Welt.

Ein Teil der Patientinnen erlebt laut der Bundeszentrale für gesundheitliche Aufklärung durch die Fortführung der Therapie eine völlig komplikationslose Schwangerschaft. In einigen Fällen kann es allerdings aufgrund der körperlichen und hormonellen Veränderungen zu einer schubweisen Verstärkung der Symptome und einem Fortschreiten der Erkrankung kommen. Nach der Geburt ist bei den meisten Betroffenen tendenziell eine Verbesserung zu erwarten.

Therapiemöglichkeiten und Heilungschancen

Bei Polymyositis und anderen rheumatischen Autoimmunerkrankungen gibt es verschiedene Therapieansätze. Um die Muskeldegeneration zu verlangsamen und Auswirkungen auf den Bewegungsapparat vorzubeugen, empfehlen Mediziner nach der Diagnose meist, schnell mit einer physiotherapeutischen Behandlung zu beginnen. Zusätzlich dazu werden verschiedene Medikamente eingesetzt. Besonders häufig sind dies Medikamente auf Cortisonbasis oder aus dem Bereich der Chemotherapie. Auch verschiedene Immunmodulatoren kommen in Frage. Bei einer frühzeitig und umfangreich durchgeführten Therapie sind die Prognosen bei einer Polymyositis vielversprechend. In den meisten Fällen haben Betroffenen laut der Deutschen Gesellschaft für Muskelkranke Aussicht auf eine Besserung oder sogar vollständige Heilung. Möglicherweise erfordert dies aber auch eine lebenslange Fortsetzung der Therapie. Ein kleinerer Teil der Betroffenen muss dauerhaft mit einer aktiven Symptomatik leben. Eine voranschreitende Entwicklung des Krankheitsbildes und die damit einhergehende Verschlechterung der allgemeinen Gesundheit und des Wohlbefindens ist in den meisten Fällen aber nur zu erwarten, wenn eine rheumatische Autoimmunerkrankung unbehandelt bleibt.

So kannst du selbst etwas tun

Moderate Bewegung in den inaktiven Krankheitsphasen kann den Prozess der Muskeldegeneration verlangsamen und dazu beitragen, dass dein Körper beweglich und stark bleibt. (In aktiven Krankheitsphasen solltest du dir eher Ruhe gönnen). Regelmäßige, gelenkschonende Bewegung, wie zum Beispiel beim Walken, Schwimmen oder Fahrradfahren, ist besonders gut geeignet. Auch Yoga und Pilates können deinen Körper auf schonende Art geschmeidig und beweglich halten.

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